林女士最近一打喷嚏就漏尿，原本性格开朗的她，变得不爱出门。医生说，这是压力性尿失禁，需做康复锻炼。

林女士去年正式退休。她向往的退休生活是每天跳跳广场舞，每年约上好姐妹外出旅游几次，不料突如其来的难言之隐，让她性情大变，渐渐不爱和人打交道，老窝在家里。原来，最近林女士一打喷嚏或一咳嗽就会漏尿，跳舞时下蹲动作幅度大一点，身下就会涌出一股热流，这让她很是尴尬。林女士说，年轻的时候偶尔也会漏一点尿，但远远没有现在这么严重。医生检查后告诉她，这是压力性尿失禁，与盆底肌松弛、激素水平变化等因素有关。

压力性尿失禁是指因腹压突然增加（如咳嗽、打喷嚏、跳跃或性生活时），导致尿液不自主流出的现象。这是女性最常见的尿失禁类型，多发于中老年女性、生过孩子的妇女及肥胖人群，患病率高达50%。患者常因漏尿问题产生心理负担，影响日常生活。

厦门大学附属第一医院泌尿外科刘菲副主任医师介绍，压力性尿失禁最常见的原因是盆底肌损伤或松弛，妊娠和分娩是主要诱因。胎儿对孕产妇盆底长期压迫，分娩时肌肉韧带拉伸，可能导致盆底肌肉和神经损伤，进而削弱对膀胱和尿道的支撑力，增加漏尿几率。同时，更年期女性雌激素水平下降，尿道括约肌张力减弱，也容易引发漏尿。此外，肥胖会增加腹压，慢性咳嗽或便秘会长期压迫盆底，年龄增长会导致肌肉自然退化，长期蹲姿劳作或缺乏锻炼等因素，都会加速盆底肌松弛。

治疗压力性尿失禁，可以进行盆底肌锻炼，譬如凯格尔运动：通过收缩盆底肌（类似憋尿动作）增强肌肉张力，每日3组，每组10-15次，坚持3个月以上效果显著。控制体重、避免便秘、减少重体力劳动，也可以改善尿失禁症状。此外，电刺激疗法、生物反馈训练可辅助恢复肌肉功能。更年期女性可遵医嘱局部使用雌激素，改善尿道黏膜弹性。中重度患者可考虑尿道中段悬吊术等微创手术，成功率高达80%-90%。

刘菲提醒，压力性尿失禁严重的患者，可以考虑使用吸水性好的尿垫，保持会阴部清洁，避免尿疹或感染。家人要鼓励患者积极就医，避免因尴尬延误治疗。

厦门日报记者楚燕通讯员陈雯